Госпіталізувати хворих вже "майже неможливо": що відбувається в регіонах, де найбільше заражених коронавірусом
Коронавірус в Україні впевнено рухається до позначки 10 тисяч інфікованих за добу. Сьогодні зафіксували сумні рекорди - понад 9,5 тис. заражених, майже 200 смертей від COVID-19. Серед регіонів, які демонструють найбільшу кількість заражань, - Київ, Харківська, Донецька, Одеська, Хмельницька, Житомирська області. Міністр охорони здоров'я Максим Степанов каже, що Україна близька до катастрофи, - "попереду важкі часи".
Слова очільника МОЗ підтверджують і медики та пацієнти. Люди скаржаться, що отримати ліжко у лікарні зараз надзвичайно складно. Лікарі ж бідкаються на відсутність кисневого обладнання, без якого допомогти хворим практично неможливо.
ТСН.ua дізнався, яка ситуація у цих регіонах: чи є ще місця у лікарнях і чи достатньо кисневого обладнання, як там лікують пацієнтів, що розповідають медики і на що скаржаться місцеві.
У КИЄВІ КІЛЬКІСТЬ ЗАРАЖЕНЬ ЗРОСТАЄ ЛЕДЬ НЕ ЩОДНЯ
У столиці ситуація із захворюванням коронавірусною хворобою стає дедалі тривожнішою. Київ вже встановив сумний рекорд – за добу виявили 856 інфікованих коронавірусом. Такої кількості хворих на COVID-19 у столиці ще не було. Загалом у місті підтверджено понад 40390 випадків зараження.
Тим часом, як в області зафіксовано майже 18 тис. випадків.
Чи є у лікарнях Києва та області вільні місця?
У Києві для лікування хворих на COVID-19 відведено трішки більше 3 тисяч ліжок першої хвилі. Статистика демонструє, що столичні лікарні першої хвилі завантажені на 65,3%.
У Київській області загалом є 1 779 ліжкомісць, із них 64,4% - зайняті хворими.
Утім, наявність вільних місць у медзакладах - це ще не запорука одужання. Адже лікують не місця, а саме кисень. Його сьогодні називають "найнеобхіднішими ліками" під час лікування COVID-19. Кисню потребують більшість пацієнтів, яким показана госпіталізація.
Ситуація тривожна, кисень – у дефіциті
Лікар-інфекціоніст Київської міської клінічної лікарні №4 Євген Дубровський наголошує, що нині ситуація із захворюваність на COVID-19 тривожна: сховатися від хвороби не виходить. "Хочемо ми цього чи ні – більшість перехворіє. Скринька Пандори вже давно відкрита, на процес розповсюдження впливати практично неможливо.
Дубровський зазначає, що головний найцінніший скарб лікарні – кисень – стає в дефіциті. "Хворих більше, ніж кисневих місць в лікарнях. Це небезпечно. Напередодні непростої для всіх зими це прогностично дуже і дуже погано", - каже він.
Лікар наголосив, що, як і раніше COVID-19, - небезпечний для груп ризику. "Більшість хворіє і переносить COVID-19 легко. А те, що з настанням холодів стало більше хворих - це природно і очікувано. Інше питання: чому до цього не приготувалися", - каже інфекціоніст. За його словами, Київська міська клінічна лікарня №4 відмінно справляється з цією проблемо, "але вона не гумова. Весь Київ не влізе".
Киянка розповіла про тяжку форму COVID-19
Киянка Ірина Животова у вересні важко перехворіла на COVID-19. Сьогодні жінка розповіла, як все починалося. За її словами, симптоми коронавірусу у неї були нетиповими, а ускладнення страшними.
"Знаєте, які у мене були перші симптоми? Перетягнуло шию і невеликий нежить. Температура була зниженою. Ви читали про такі симптоми? Думаю що ні. Трохи пізніше приєдналися втрата нюху, кашель і висока температура. Але пневмонія і ураження легень почалися без температури!", - наголосила вона.
Ірина Животова каже, що госпіталізуватись сьогодні у столичну лікарню надзвичайно складно.
"Ви знаєте, що в Києві не можна потрапити до лікарні? Немає місць, швидка не приїжджає, немає кисневого обладнання (концентраторів і Сапапа) хоча б для половини пацієнтів. Я особисто зіткнулася з дуже важкою формою COVID-19, це коли уражено 50% легких (скло) з важкістю 8 з 10 з двобічною пневмонією. Знаєте як це? Це коли у тебе температура, кисень падає до 50 (норма 98-99), підтримувати життєдіяльність може тільки кисневий концентратор, на якому ти перебуваєш 24/7 кілька тижнів", - розповіла киянка.
Жінка розповіла, що їй довелося вживати важкі препарати: кілька антибіотиків, гормони, кроворозріджувані препарати, а ін'єкції її кололи у живіт і внутрішньом'язово.
Ірина розповіла і про небезпечні побічні ефекти від COVID-19.
"А знаєте, чим небезпечний COVID-19, крім пневмонії? Наприклад, кров густіє настільки, що призводить до інсульту або інфаркту (у мене була прикордонна ситуація). За важкої форми COVID тобі дуже погано, інтоксикація організму, біль у хребті, тремор усього тіла, руки трусяться, шия не повертається, але тобі потрібно самостійно робити уколи кілька разів на день. Адже ти не можеш піддавати інших людей ризику зараження. А ще тебе переслідують панічні атаки. І жахливий кашель, від якого біль в тілі, і тебе просто вивертає. І це тільки частина симптомів", - каже вона.
Коли Ірина Животова вже отримала негативний результат тесту, у неї залишилася пневмонія і ураження легень. І з цим потрібно жити і реабілітуватися.
СИТУАЦІЯ З КОРОНАВІРУСОМ У ХАРКОВІ
На Харківщині ситуація із захворюваністю на коронавірус не менш складна. Там зафіксували 850 заражень за минулу добу, 562 з них - мешканці Харкова.
Загалом в області за період пандемії понад 39,5 тис. людей дізнались про те, що інфікувались коронавірусом. За цей період лише понад 7,4 тис. пацієнтів одужали, тоді, як 554 померли.
Чи є у лікарнях Харкова та області вільні місця?
За останніми даними обласного департаменту охорони здоров'я Харківської ОДА, в регіоні зайняті 2108 ліжок з 3672. При цьому кількість ліжко-місць, обладнаних киснем, становить близько 23%.
Заступник голови Харківської ОДА Тарас Пастух раніше заявив, що у регіоні катастрофічно не вистачає лікарів і ліжок для хворих. Госпіталізувати хворих, які потребують кисневої підтримки та інтенсивної терапії, вже "майже неможливо".
За його словами, лікарні області заповнені на 72-75% хворими на COVID-19, але такий рівень завантаження склався завдяки наявності в регіоні ліжко-місць для дітей та вагітних.
Як лікують пацієнтів з коронавірусом у районній лікарні під Харковом: розповідь місцевої жительки
Мешканка Харківщини Яна Колпакова запевняє, що Куп'янська районна лікарня у Харківській області вщент заповнена пацієнтами. Їх розміщують у коридорах.
"Інфекційне відділення Куп'янської лікарні. Люди із запаленням легенів лежать у коридорах. В туалет ходять у палати до інших хворих, з освітлення — одна лампа на весь коридор. Щоб медсестра поставила крапельницю, хворий підсвічує мобільним телефоном", — розповіла Яна Колпакова.
Тим часом, харків'яни у соцмережах обурились тим, в яких умовах перебувають пацієнти лікарні. Місцеві розповідають, що в таких умовах лікують людей вже давно, але з початку осені стало ще гірше.
Я лежала в цьому відділенні місяць тому. Уже тоді у відділенні не вистачало місць, доставляли ліжка в палати. Старі панцирні ліжка, про гарячу воду можна тільки мріяти, їжу, яку приносять із дому, зберігати ніде, холодильника немає, а лікарняна їжа — це баланда. Про дезінфекцію в палатах можна тільки мріяти, її робили тільки тоді, коли піднімали скандал.
Потрапити туди не легко, беруть тільки куп'янських, швидкі брати відмовлятися! З температурою люди добираються громадським транспортом. Потім аналізи здавати, знову громадський транспорт на Вузлову. Якщо госпіталізують, то це займає близько 5 годин. Медперсонал — бідолахи, ні сну, ні відпочинку, загнані!
Моя мама лежала в інфекції у липні, тоді ще, звичайно, не було такої кількості хворих. Але умови не людські. Спека, відкривають вікна, москітних сіток немає, повна палата мух, ввечері комарів. Ліжка, матраци все часів СРСР. Каналізація тече, унітази, раковини все в жахливому стані. Є палати, в яких немає освітлення. Коротше, після пневмонії моїй мамі довелося лікувати нерви.
З такими умовами перебування, лікарня сама стає розсадником зарази! А потім кажуть, що люди займаються самолікуванням і не поспішають звертатися до лікарів. Прикро і за людей, і за медпрацівників, яким доводиться працювати у таких жахливих умовах.
Ліжка з киснем заповнені вщент
У Харківській інфекційній лікарні зараз не вистачає однієї заправки кисню на день. Заклад переходить на ще одну заправку, каже волонтерка, ексрадниця голови Харківської ОДА Наталя Попова.
"Обласна інфекційна переходить на 2 "заправки" своєї 3-х тонної бочки на добу. Диспансер "наздоганяє". Тепер кисень доставляють щодня. Статистика відображає ситуацію не тільки на паперах, а й у житті", - каже Наталя Попова.
В середньому у хвилину витрачається 70-80 літрів кисню, а це близько 100 тисяч літрів на добу на одну людину.
Наприкінці жовтня голова Харківської ОДА Олексій Кучер підписав розпорядження про розподіл понад 37 мільйонів субвенції з держбюджету місцевим на подачу кисню в медзаклади, які лікують хворих на коронавірус.
Згідно з розпорядженням, до бюджету Харкова з цих грошей мали б спрямувати понад 18,5 мільйонів гривень, ще 29 тисяч піде до бюджету Вовчанського району. Інших 18,5 млн грн — до обласного бюджету. Цими коштами буде розпоряджатися департамент охорони здоров'я Харківської ОДА.
"Насправді кількість ліжкомісць - це абсолютно не критерій готовності системи. Китай - країна контрастів. Готовність системи - це коли в Китаї тисячі заражених, а вони мобілізувалися, побудували госпіталі, розгорнули ліжкомісця в пристосованих приміщеннях. У них кількість менеджерів за кілька днів збільшилася в 4 рази. Не лікарів, а управлінців, тому що потрібно було займатися менеджментом. Вони дали повноваження всім, кому тільки можна і вирішували всі питання оперативно, щоб впоратися з цією всією ситуацією. Також організовували місця, де були інтенсивні пацієнти і кисень. У нас відкрили ліжкомісця, а там кисню немає. Ми поклали туди людину, яка і вдома може лікуватися. А на кисень, як мені сказали і з сатурацією 88 можуть не забрати, тому що немає місць, і кому ці ліжкомісця потрібні, якщо кисню немає", - розповів ТСН.ua лікар-педіатр з Харкова Андрій Пеньков.
ДОНЕЦЬКА ОБЛАСТЬ і COVID-19
Донецька область посіла третє місце серед областей України за кількістю виявлених інфікованих за добу. Там, за останніми даними, про позитивний тест на коронавірус дізналось 636 людей.
Загалом з початку пандемії на Донеччині коронавірус підхопили понад 12 367 осіб, серед них понад 4 тис. пацієнтів одужали, ще понад 7,8 тис. – продовжують лікування. 161 випадок коронавірусної хвороби завершився летально.
Лікарняні місця у Донецькій області
За даними МОЗ, заповненість ліжок у закладах охорони здоров’я у Донецькій області становить 74%. Тим часом в ОДА кажуть, що цей показник досягає 75%.
"Заповненість ліжок у лікарнях, які визначені для профільної госпіталізації пацієнтів з СОVID-19 по Донецькій області, становить від 65 до 75%. Це загальна кількість ліжок. Деякі лікарні заповнені більше, деякі – менше, але всі лікарні заповнені більш, ніж на 50%", - каже посадовець департаменту охорони здоров’я ОДА Олександр Педенко.
Він стверджує, що всі лікарні, які надають медичну допомогу хворим з COVID-19, окрім балонного кисню, забезпечені кисневими концентраторами.
"Якщо є затримка з постачанням балонного кисню, є кисневі концентратори, які надають можливість безперебійного надання кисню хворим", - запевняє Олександр Педенко.
"Погляд з середини": лікар розповів про ситуацію з COVID-19, яка склалася у Донецькій області
Тим часом, лікар Маріупольської міської лікарні №1 Михайло Сорокін каже, що медичні установи Маріуполя не справляються з великою кількістю госпіталізацій пацієнтів з коронавірусом.
"Ймовірно, мене завтра або застрелять, або звільнять, але я більше мовчати не можу! Сьогодні вранці в реанімації помер від коронавірусу мій колега, з яким я пропрацював 37 років, прекрасний фахівець, колишній завідувач травматології Русанов Віктор Вікторович!" – повідомив Михайло Сорокін.
Він стверджує, що ще в березні говорив про наявні проблеми, проте "на його заклики ніхто не відреагував".
"Сьогодні в лікарнях міста абсолютний дефіцит кисневих точок. Для вашого розуміння, потреба в госпіталізації хворих з COVID-19 обумовлена в основному необхідністю їхньої кисневої підтримки. Наявність стаціонарних ліжок, відданих під коронавірус, наприклад, у відділеннях травматології та хірургії МЛ 4 без кисневих ліній — повний абсурд. Плюс робота "мало" підготовлених висококваліфікованих хірургів і травматологів з хворими ковідного профілю", — зазначив Михайло Сорокін.
Також він згадав, скільки грошей місцева влада витратила на інші питання, які не стосуються пандемії.
"Витрачені за літо десятки мільйонів гривень на фонтани, бордюри та пірс! Виконані дорогі ремонти в основних лікарнях, без елементарного прорахунку привалювання проблеми коронавірусу! Не закуплені практично взагалі кисневі концентратори (вартість на двох пацієнтів — 26-35 тисяч гривень), не проведені кисневі лінії в планованих медустановах", — скаржиться маріупольський лікар.
Ліжка киснем забезпечені: ОДА
На відміну від даних, що наводять лікарі, які працюють з хворими на коронавірус і стверджують, що кисневих точок не вистачає, в ОДА повідомляють, що 25 лікарень Донецької області, які входять до переліку закладів лікування хворих на COVID-19, забезпечені киснем та кисневими концентраторами.
Загалом у 25 лікарнях підготовлено майже 1,5 тис. місць для лікування хворих на COVID-19 та осіб, у яких є підозра на цю хворобу.
В Департаменті охорони здоров'я Донецької ОДА запевнили, що вже проаналізували потреби лікарень та планують придбати близько 480 кисневих концентраторів об'ємом до 10 літрів. За словами Олександра Педенка, затримка у придбанні обладнання виникає через великий попит на концентратори, проте перша партія має надійти вже найближчим часом.
ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ У ХМЕЛЬНИЦЬКОМУ?
Про зараження коронавірусом сьогодні, 4 листопда, дізнались понад півтисячі людей.
Загалом в області офіційно підтверджених майже 17,5 тис. випадків. За період епідемії понад 350 людей померли від COVID-19. Сьогодні від небезпечної інфекції майже 1 тис. хворих лікуються в лікарні, а ще понад 10 тис. вдома.
В лікарнях області, що надають допомогу хворим з COVID-19, ліжка завантажені на 67,3%.
Медичні заклади працюють в напруженому режимі, каже заступник голови Хмельницької ОДА Роман Примуш.
Особливо складна ситуація із ліжками у Хмельницькій міській лікарні - 99% заповненості та Хмельницькій інфекційній лікарні заповненість складає - 84%.
"У деяких лікарнях, до прикладу, як у Славутській ЦР, де заповненість ліжкового фонду складає 99%, при потребі пацієнти перенаправлятимуть до Нетішинської СМСЧ-4 та Шепетівської ЦРЛ. Такаж ситуація і у Городоцькій ЦРЛ – пацієнтів, за необхідності, перенаправлятимуть до Дунаєвецької ЦРЛ", - зазначає Роман Примуш.
За його словами, наразі відбувається збільшення ліжкового фонду у Хмельницькій міській лікарні: на завершальній стадії роботи з підведення кисню до додаткових ліжкомісць.
СИТУАЦІЯ З КОРОНАВІРУСОМ У ЖИТОМИРІ
У Житомирській області за добу виявили 367 інфікованих.
При цьому Житомир є одним з лідерів із заповненості лікарень хворими на COVID-19. У цьому регіоні, за даними МОЗ, кількість місць в лікарнях зайнята на 83,5% - це наразі один з найвищих показникі в Україні. Передує Житомирщині лише Полтавська область, там ліжка зайняті на 90,5% і це наразі область, де найбільше завантажені медзаклади.
Зазначимо, що у Житомирській області рекордна кількість нових випадків коронавірусу – 707 була зафіксована 1 листопада. У цей день голова ОДА Віталій Бунечко скликав термінову нараду щодо загострення ситуації. Чиновники області, зокрема, розглядають можливість перепрофілювання для прийому хворих з підозрою на коронавірусну хворобу легкоатлетичного манежу та комунального готелю у Житомирі, ФОК у Коростені та ДЮСШ у Малині.
Викладачка з Житомира розповіла свою історію одужання: "Мурашки по тілу сприймаєш як радість, бо ще живий".
На щастя, багатьом людям вдається подолати небезпечний вірус. Зокрема, викладачка Житомирського державного університету імені Івана Франка вважає, що загалом ті люди, які самі перехворіли на COVID-19 або їх рідні, ставляться до хвороби серйозніше, ніж інші, не порушують дистанцію та вдягають маски.
"Знаєте, я оце читаю різні протоколи лікування COVID-19, як надувати кульки, пити конячу дозу цілющої трави, не погоджуватись на антибіотики, їсти лимон і мелатонін разом...Смішно. Смішно, бо одразу бачиш страх перед тим, чого людина не пережила ще, а лише почула. Це як у 90-ті був журнал "Однокласник", де були цінні поради про те як "не закохатися у сусіда" та "як правильно танцювати", всі читали і вважали, що ставали великими спеціалістами в сферах любові та танцю... COVID-19 у кожного проходить специфічно. У когось спина болить, комусь брова чешеться, а когось на другий день не рятують. Як і наявність смаку та нюху. У мене, наприклад, нюх був постійно, а смак їжі був такий, ніби все морською водою оброблене . Солоне, приторне та відчуття якихось водоростей на зубах. Цілих 15 днів", - розповідає викладачка.
Вона зауважує, що на вулиці може розпізнати того, хто перехворів, бо ці люди не ставляться до виконання карантинних вимог безпечно.
"... Лікарня. Я от дивлюсь у вікно зараз і бачу точно тих, хто там був, чи хто перехворів . Вони у масках і на соціальній дистанції. Бо пережити жах задишки, ліжок в коридорі з хворими, які ледве очима водять, цілодобові крапельниці, коли руки німіють від того, що поворушити не можеш і мурашки по тілу сприймаєш як радість, бо живий ще", - розповідає Ірина Яцюк.
Окремою темою вона згадала медиків, які лікують пацієнтів з коронавірусом. На їх плечі ліг тягар, оскільки пацієнтів дуже багато, усім треба приділили увагу і в той же час подбати про власну безпеку.
"Лікарі та медсестри. О, це окрема тема. Уявіть: ви у скафандрі 12 годин. Є лише очі. Медичний одяг не провітрюється, тобто ваш піт з вами, його навіть витерти не можна, бо руки в гумових рукавичках. Ви мокрі, постійно бігаєте з палати в палату, бо в кожній із палат є хворі, у яких за 40 температура і треба крапельниці. Постійно. Я вночі вийшла до туалету. Перед ним на підлозі, обійнявшись, спали 2 медсестрички. Бо лягати немає де, кожен куточок відділення з хворим, тому і лягли на пару хвилин, втомлені. В скафандрах та гумових рукавичках. За секунду вони вскочили з питанням чи все "ок" у мене. Я навіть сказати не змогла, кивнула. Бо це - реальність. Реальність наших лікарень та лікарів", - розповідає житомирянка.
Жінка говорить, що після перенесення хвороби ще тривалий час відновлювалася, сил немає зовсім і постійно падає тиск.
"Температура 34-35, тиск 80/40. Спиш постійно, єдине, що вже не від температури. Кажуть, що не такий страшний COVID-19, як наслідки. Одягайте маски! Тримайте дистанцію! Лікарень у нас мало, лікарі теж люди, хворіють так само. COVID-19 існує. Попри всі масонські заговори та домовленості. Попри всі наші вірування в те, що мине легко і що "мене це не стосується", - радить Ірина Яцюк.
СИТУАЦІЯ В ОДЕСІ
В Одеській області зареєстровано понад 26,3 тис. випадків коронавірусної інфекції. З них понад 10,5 тис. осіб - жителі Одеси. Сьогодні 545 жителів регіону дізнались, що є носіями коронавірусу.
За останніми даними, на лікуванні в міській клінічній інфекційній лікарні перебувають 212 пацієнтів з COVID-19, з яких 122 особи у стані середньої тяжкості. У тяжкому стані - 90 пацієнтів, з яких 87 осіб не потребують штучної вентиляції легень, три пацієнти отримують кисневу терапію в режимі СІПАП.
В міських стаціонарах Одеси лікуються 494 пацієнти з пневмонією, з яких 128 осіб перебувають у міській лікарні №5, 231 пацієнт - у міській клінічній інфекційній лікарні.
За даними МОЗ, в області ліжко-місця зайняті на 74,1%. В опорних міських медзакладах Одеси вільні 63 ліжка для госпіталізації пацієнтів з COVID-19.
Понад 3 тис. одеситів з легким перебігом захворювання лікуються вдома в режимі самоізоляції. За весь період пандемії мобільні бригади швидкої допомоги майже 4700 разів виїжджали на виклики і провели майже 10 тис. обстежень на коронавірус.
Розповідь одеської волонтерки
Як розповіла одеська волонтерка Катерина Ножевнікова, вона видала 8 кисневих концентраторів для хворих на COVID-19. Два з них їй повернули через кілька днів, бо пацієнти дочекалися результатів ПЛР-тестів і їх госпіталізували.
"Двоє пацієнтів з Альцгеймером і паралічем в принципі не можуть бути госпіталізовані і проходять лікування вдома під наглядом сімейного лікаря, четверо виписані зі стаціонарів з сатурацією при виписці 92-94 (на кисні вона звичайно ж норм), а вдома вона падала до 84 -88. У таких пацієнтів апарати працюватимуть тижня 2-3 не менше. Одни перейдуть в стан паліативу, інші - у довічне користування (фіброз не лікується, а люди не хочуть це приймати)", - зазначила волонтерка.
За словами Катерини Ножевнікової, в стаціонарах, як і раніше, чекають на результати ПЛР-тестів по 3-7 днів.
"Послугу ПЛР у приватників (голосно заявлені державою) чомусь досі не закуповують. Районні лікарні криком кричать: "Дайте кисневі концентратори, засоби захисту, витратні матеріали", та продовжують лікувати в інфекційних відділеннях пневмонії, не маючи "ковідного" пакета. Пацієнти лікуються за свій рахунок. Лікарі не отримують виплати", - каже волонтерка.
Вона додала, що дві опорних лікарні області, заявлені хірургічними центрами, видали їй списки з необхідним для роботи на сотні тисяч гривень. А місць в стаціонарах на місто - близько 70.
"Ось з місцями в реанімаціях повний провал. ШВЛ закупили, а ось лікаря-реаніматолога або реанімаційну медсестру в магазині не купиш. Важкого пацієнта зараз госпіталізувати дуже складно. Без ПЛР перетворюється у важкопрохідний квест. Почали зникати антибіотики. Черга на концентратори на місяць вперед. Ну і вишенька на торті - за новим протоколом будуть госпіталізувати тільки важких пацієнтів. Це правильно в ситуації, що склалася, але це лише наслідок повного провалу підготовки медзакладів до сезону", - вважає волонтерка.
Утім зазначимо, що міністр охорони здоров'я Максим Степанов заперечує те, що в країні не вистачає кисню для хворих на коронавірус, а лікарі роблять вибір, кого рятувати.
Він наголосив, що на початку вересня в країні було 8800 ліжок з киснем для інфікованих коронавірусом. Зараз їх 18,5 тисячі. До середини листопада планують збільшити кількість до 26-27 тисяч ліжок.
По материалам: https://tsn.ua/coronavirus/hvorih-bilshe-nizh-kisnevih-misc-scho-vidbuvayetsya-v-regionah-de-schodnya-naybilshe-zarazhenih-1659685.html